Sumiswalder im Steckbrief

Rechtsträger von Sumiswalder ist «Sumiswalder Krankenkasse» (Rechtsform Verein, UID CHE-107.232.368) mit Sitz in Sumiswald. Im BAG-Verzeichnis ist die Kasse keiner Versicherergruppe zugeordnet. Das Bundesamt für Gesundheit (BAG) führt die Kasse unter der Nummer 194 im Verzeichnis der zugelassenen Krankenversicherer, Stand 01.01.2026. Als Tätigkeitsgebiet nennt das Verzeichnis «AG, AI, AR, BE, BL, BS, FR, GL, GR, LU, NW, OW, SG, SH, SO, SZ, TG, UR, VS, ZG, ZH». In der Grundversicherung muss Sumiswalder dort jede versicherungspflichtige Person ohne Gesundheitsfragen aufnehmen, und die Leistungen sind durch das Krankenversicherungsgesetz (KVG) bei allen Kassen gleich.

Im Geschäftsjahr 2024 waren im Durchschnitt 31'773 Personen bei Sumiswalder grundversichert. Das sind 0.4 % der 9'005'998 Versicherten aller Kassen. Die Zahlen stammen aus den Aufsichtsdaten des BAG (Tabelle T 5.01), die jährlich für alle Krankenversicherer erscheinen. Pro versicherte Person nahm die Kasse 2024 im Schnitt CHF 3'849 Prämien ein und zahlte CHF 3'277 Nettoleistungen aus.

Für 2027 hat Sumiswalder in 21 von 26 Kantonen genehmigte Prämien. Als Referenz für das Prämienniveau nehmen wir Erwachsene im Standardmodell mit Franchise CHF 300 und Unfalldeckung. Über alle Prämienregionen der Kasse ergibt sich ein Index von 94.7, wobei 100 dem ungewichteten Durchschnitt aller Kassen in denselben Regionen entspricht. Die Prämien liegen damit im Mittel 5.3 % unter dem Durchschnitt. Im Vergleich zum jeweiligen kantonalen Mittel liegt der tiefste Index im Kanton Graubünden (92.1), der höchste im Kanton Basel-Stadt (105.6).

Zwischen 2011 und 2027 veränderte sich diese Referenzprämie bei Sumiswalder im Durchschnitt der eigenen Prämienregionen von CHF 327.80 auf CHF 555.84 pro Monat (+69.6 %). Das Mittel aller Kassen in denselben Regionen ging im gleichen Zeitraum von CHF 330.01 auf CHF 586.54 (+77.7 %). Die Entwicklung Jahr für Jahr zeigt die Grafik weiter unten.

Sumiswalder bietet 2027 3 Modelltypen an: Standardmodell (freie Arztwahl), Hausarzt- und HMO-Modelle und Telmed- und andere Modelle, insgesamt 4 Tarife, zum Beispiel «Hausarztmodell» und «sumis24Telmed». Modelle mit eingeschränkter Arztwahl gelten oft nur in bestimmten Regionen; ob ein Tarif an deinem Wohnort angeboten wird, zeigt der Prämienrechner für deine Gemeinde.

Der Verwaltungsaufwand lag 2024 bei CHF 104 je versicherte Person (Branche: CHF 193). Die Schadenquote, also die Nettoleistungen im Verhältnis zu den Prämien, betrug 85.1 % (Branche: 94.9 %). Die Reserven beliefen sich auf CHF 26.9 Mio. oder CHF 848 je versicherte Person. Im KVG-Solvenztest per 01.01.2025 erreichte Sumiswalder eine Solvenzquote von 134 %; verlangt sind mindestens 100 %, der Branchenwert lag bei 147 %.

Die Grundversicherung kündigst du schriftlich. Für einen Wechsel auf den 1. Januar muss die Kündigung bis 30. November bei Sumiswalder eingegangen sein (Art. 7 Abs. 2 KVG); das BAG empfiehlt den Versand eingeschrieben bis 15. November. Eine eigene Kündigungsadresse nennt die Website der Kasse nicht; wir zeigen die allgemeine Postadresse, die du weiter unten findest. Welche Kasse für dich günstiger ist, hängt von Wohnort, Alter, Franchise und Modell ab. Diese Seite zeigt amtliche Zahlen ohne Wertung; deine persönlichen Prämien rechnest du im Prämienrechner.