Modello Flex: più primi punti di contatto
Nel modello Flex hai a disposizione più primi punti di contatto, per esempio il tuo studio del medico di famiglia o una consulenza telemedica. Decidi caso per caso da dove iniziare, ma devi sempre passare da uno di questi punti. A Zurigo nel 2027 il premio mensile mediano per adulti con franchigia CHF 300 nel modello Flex era di CHF 597.00, nel modello standard di CHF 677.00 (mediana, dati UFSP).
Come funziona: Modello Flex
L’UFSP descrive il tipo di tariffa «FLEX» come modello con più primi punti di contatto a scelta. Resta un’assicurazione con scelta limitata dei fornitori di prestazioni (art. 41 cpv. 4 LAMal): direttamente dallo specialista vai solo con un’impegnativa o in caso di eccezione.
Fino al 2026 l’UFSP non registra le tariffe Flex come tipo a sé; rientrano nel tipo di tariffa «HAM» (medico di famiglia) o «DIV» (altri modelli). Dai premi 2027 c’è il tipo di tariffa proprio «FLEX».
Da non confondere: l’«assicurazione ospedaliera Flex» è un’assicurazione complementare secondo la LCA, in cui scegli il reparto ospedaliero prima di ogni ricovero. Non ha nulla a che vedere con il modello Flex dell’assicurazione di base.
Quanto paghi rispetto al modello standard
Rispetto al modello standard della stessa cassa malati, una tariffa di questo modello costa in mediana dal 11.0 al 15.8 % in meno (secondo città e franchigia, premi 2027).
| Città | Standard (libera scelta del medico) | Medico di famiglia/HMO | Telmed/digitale | Flex |
|---|---|---|---|---|
| Zurigo (ZH) | CHF 677.00 | CHF 598.42−11.6 % | CHF 597.05−11.8 % | CHF 597.00−11.8 % |
| Berna (BE) | CHF 699.75 | CHF 617.95−11.7 % | CHF 622.95−11.0 % | CHF 603.30−13.8 % |
| Losanna (VD) | CHF 720.80 | CHF 637.60−11.5 % | CHF 639.00−11.3 % | CHF 624.30−13.4 % |
| Lugano (TI) | CHF 764.00 | CHF 684.40−10.4 % | CHF 689.55−9.7 % | CHF 687.45−10.0 % |
| Città | Standard (libera scelta del medico) | Medico di famiglia/HMO | Telmed/digitale | Flex |
|---|---|---|---|---|
| Zurigo (ZH) | CHF 549.75 | CHF 470.45−14.4 % | CHF 471.50−14.2 % | CHF 472.20−14.1 % |
| Berna (BE) | CHF 571.45 | CHF 490.10−14.2 % | CHF 494.60−13.4 % | CHF 475.00−16.9 % |
| Losanna (VD) | CHF 592.50 | CHF 512.00−13.6 % | CHF 511.00−13.8 % | CHF 496.00−16.3 % |
| Lugano (TI) | CHF 635.70 | CHF 556.10−12.5 % | CHF 561.40−11.7 % | CHF 562.50−11.5 % |
Calcolo proprio: mediana di tutte le tariffe per modello nel comune della città (regione di premio 1), percentuale rispetto alla mediana del modello standard. «Telmed e altri modelli» è il tipo di tariffa UFSP «DIV» fino al 2026; oltre a Telmed comprende anche altri modelli. Fonte: UFSP, premi dell’assicurazione malattie 2027, aggiornati al 15.10.2026, opendata.swiss. Metodologia: Come calcoliamo.
Cosa devo fare prima della visita medica?
La maggior parte degli assicurati è in un modello di questo tipo: nel 2024, secondo l’UFSP, era il 79.8 % degli adulti e il 83.1 % dei bambini. Chi non conosce le regole rischia che la cassa malati non paghi un trattamento.
Flex · Urgenza
In caso di urgenza vai direttamente al pronto soccorso più vicino o chiami il 144, senza impegnativa e senza chiamare prima. Molte tariffe chiedono che tu informi in seguito il primo punto di contatto che hai scelto entro un termine. La durata del termine è indicata nelle CGA.
Importante: Fanno stato le condizioni d’assicurazione (CGA) della tua tariffa. Le trovi nella tua polizza o sul sito della tua cassa malati. La regola qui sopra descrive ciò che prevedono molte tariffe, non il tuo contratto.
Base legale: art. 41 cpv. 4 LAMal
Fa per te se …
- secondo i disturbi vuoi una volta chiamare, un’altra andare in studio
- sei spesso in viaggio ma vuoi mantenere uno studio medico come punto di contatto
Fai attenzione
- Anche con più punti di contatto vale: senza il percorso previsto nessuna assunzione dei costi.
- Quali punti di contatto sono ammessi lo regola ogni cassa malati in modo diverso nelle sue CGA.
Approfondisci nel glossario
Domande frequenti
Che cos’è un modello Flex nell’assicurazione di base?
Un modello assicurativo in cui prima di ogni caso scegli tra più primi punti di contatto, per esempio studio del medico di famiglia o telemedicina. L’UFSP lo registra dai premi 2027 come tipo di tariffa proprio «FLEX».
Quanto costa meno il modello Flex?
Dipende da cassa malati, domicilio e franchigia. Dai premi 2027 l’UFSP registra le tariffe Flex come tipo di tariffa proprio «FLEX»; le tabelle qui sopra mostrano quindi la mediana per città e franchigia direttamente dai dati UFSP. Fino al 2026 le tariffe Flex rientravano in «HAM» o «DIV» e non si potevano valutare separatamente.
Cosa succede se non rispetto le regole del modello?
Se vai da un medico senza seguire il percorso previsto, la cassa malati non è tenuta a pagare quel trattamento (art. 41 cpv. 4 LAMal). Molte CGA prevedono inoltre l’esclusione dal modello in caso di violazioni ripetute. Le urgenze sono sempre escluse.
Quando posso cambiare modello?
Dal modello standard a un modello con scelta limitata puoi passare in qualsiasi momento. Tornare al modello standard o passare a un altro modello è possibile solo per la fine dell’anno civile; la comunicazione deve pervenire alla cassa malati con un mese di preavviso, quindi entro il 30 novembre (art. 100 OAMal, art. 7 LAMal).
Fonti
- Legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal), art. 41art. 41 LAMalfedlex.admin.ch
- Ordinanza sull’assicurazione malattie (OAMal), art. 99–101aart. 99–101a OAMalfedlex.admin.ch
- UFSP: Assicurazione malattie, forme particolari d’assicurazionebag.admin.ch
- UFSP: premi dell’assicurazione malattie, opendata.swissopendata.swiss
- UFSP: Statistica dell’assicurazione malattie obbligatoria 2024, tabelle T 7.08 e T 7.09 (stato 22.05.2025)bag.admin.ch
Calcolo basato sui premi 2027 approvati dall’UFSP, aggiornati al 15.10.2026, fonte: UFSP, premi dell’assicurazione malattie, opendata.swiss. Fa stato unicamente l’offerta o la polizza dell’assicuratore. Le descrizioni e le regole dei modelli sono informazioni generali, non una consulenza individuale; fanno stato le condizioni d’assicurazione (CGA) della tua cassa malati. Metodologia: Come calcoliamo.