Titulaire d’une autorisation de courte durée (permis L)

Qu’est-ce qu’un titulaire d’une autorisation de courte durée ?

Les titulaires d’une autorisation de courte durée sont des ressortissants étrangers qui vivent en Suisse avec une autorisation limitée dans le temps, en règle générale le permis L. L’autorisation est limitée et souvent liée à un emploi précis. Les exemples typiques sont le travail saisonnier, les missions sur des projets ou les engagements à durée déterminée. Il y a aussi des personnes d’États de l’UE et de l’AELE qui travaillent en Suisse trois mois au plus et qui n’ont pas besoin d’autorisation pour cela, mais doivent seulement être annoncées (procédure d’annonce).

Pour l’assurance-maladie, ce n’est pas le nom du permis qui compte, mais sa durée de validité et le fait que tu travailles ou non en Suisse. Qui reste plus longtemps relève, comme tous les habitants, de l’assurance de base selon la LAMal. Qui ne travaille que brièvement doit aussi s’assurer, mais peut justifier d’une couverture étrangère équivalente.

Il faut distinguer les titulaires d’une autorisation de courte durée des titulaires d’une autorisation de séjour (permis B), qui restent plus longtemps, des frontalières et frontaliers, qui vivent à l’étranger, et des étudiants étrangers, pour lesquels des règles d’exemption propres s’appliquent.

Comment ça fonctionne

Le délai le plus important est le délai d’affiliation de trois mois. Si tu le respectes, l’assurance s’applique rétroactivement dès le jour de l’annonce à la commune. Tu dois alors aussi les primes dès ce jour. Si tu manques le délai, l’assurance ne commence qu’à l’affiliation. Les traitements dans l’intervalle sont à ta charge. En cas de retard non excusable, la caisse perçoit en plus un supplément de prime de 30 à 50 % de la prime, pendant une durée égale au double de la durée du retard, au maximum cinq ans. Qui ne s’assure pas du tout est affilié d’office à une caisse par l’autorité.

En tant que titulaire d’une autorisation de courte durée, tu es assuré normalement : mêmes prestations, libre choix de la caisse, franchise et modèles d’assurance comme tout le monde. La prime dépend de ton lieu de domicile en Suisse. L’assurance prend fin le jour du départ annoncé, au plus tard le jour du départ effectif de Suisse.

Pour les travailleurs d’Allemagne, d’Autriche, de France et d’Italie qui retournent au moins une fois par semaine dans leur pays de résidence, des exceptions sont possibles. Elles fonctionnent comme le droit d’option des frontaliers. L’autorité du canton statue sur demande sur les autres exemptions.

Base légale

L’art. 1 al. 2 OAMal énumère qui est soumis à l’obligation de s’assurer sans domicile en Suisse au sens du Code civil : let. a les ressortissants étrangers titulaires d’une autorisation de séjour de courte durée ou d’une autorisation de séjour valable au moins trois mois, let. b les salariés titulaires d’une autorisation de séjour de courte durée de moins de trois mois sans couverture équivalente, let. f les personnes titulaires d’une autorisation selon l’accord sur la libre circulation des personnes ou la convention AELE d’au moins trois mois et let. g les personnes en procédure d’annonce jusqu’à trois mois sans couverture équivalente.

L’art. 7 OAMal règle le début et la fin : délai de trois mois dès l’annonce (al. 1), assurance dès l’entrée en Suisse pour les autorisations de moins de trois mois (al. 2), dès le début du travail dans la procédure d’annonce (al. 2bis), fin avec le départ annoncé ou le départ effectif (al. 3 et 3bis). L’art. 8 OAMal fixe le supplément de prime en cas d’affiliation tardive. L’art. 106 OAMal donne aux personnes titulaires d’une autorisation d’au moins trois mois droit à la réduction des primes si elles remplissent les conditions du canton.

Exemple : huit mois à Berne

Ana a 30 ans (née en 1996) et vient du Portugal. Elle a un emploi à durée déterminée à Berne et reçoit un permis L pour la période du 1er mars au 31 octobre 2026. Le 2 mars 2026, elle s’annonce à la commune.

Les primes mensuelles dans la commune de Berne (région 1) pour une personne née en 1996, avec couverture des accidents, s’élèvent en 2026 à (primes 2026, source OFSP) :

Qu’est-ce que cela signifie pour toi ?

1. Vérifie la validité de ton permis. Au moins trois mois signifie une obligation avec délai, moins de trois mois signifie une obligation dès l’entrée en Suisse, sauf si tu as une couverture équivalente.
2. Compare tôt. Le délai de trois mois est court. Compare les primes pour ta commune avec le calculateur de primes et affilie-toi à temps. Les coordonnées des caisses figurent dans les fiches sous Caisses-maladie.
3. Choisis une franchise adaptée. Lors d’un court séjour avec peu de consultations médicales, une franchise plus élevée fait baisser la prime. Tiens toutefois compte de ta part possible aux coûts.
4. Vérifie ton droit à la réduction des primes. Avec un salaire modeste, tu peux déposer une demande auprès du canton. Tu trouves des informations sous Réduction des primes.
5. Annonce ton départ. Désinscris-toi auprès de la commune avant ton départ et envoie la confirmation à la caisse. Plus d’informations sous Domicile et dans l’article sur le départ de Suisse.

Erreurs fréquentes

• Se fier à l’assurance du pays d’origine. Avec un permis L d’au moins trois mois, l’obligation suisse s’applique, même si tu es assuré dans ton pays.
• Calculer le délai à partir de l’entrée en Suisse au lieu de l’annonce. C’est l’annonce à la commune qui est déterminante, et l’entrée en Suisse pour les autorisations courtes.
• S’affilier après le délai et s’attendre à un effet rétroactif. En cas d’affiliation tardive, l’assurance ne commence qu’à l’affiliation.
• Oublier de se désinscrire. Sans départ annoncé, la caisse continue de réclamer des primes jusqu’à ce que le départ soit prouvé.

Tu trouves d’autres termes sur l’étranger et les frontaliers dans le glossaire.