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Glossaire · Système de santé et tarifsArt. 41 al. 4 et art. 62 al. 1 LAMal

Santé24

Aussi : centre de télémédecine de SWICA, santé24

En bref

Santé24 est le centre de télémédecine de la caisse-maladie SWICA. Des médecins et des professionnels de la santé y conseillent 24 heures sur 24, 365 jours par an, par téléphone au +41 44 404 86 86 et en ligne. Selon SWICA, le conseil est gratuit pour les clientes et clients avec un modèle Favorit ou BestMed. Santé24 est un service, pas un modèle d’assurance.

Mis à jour le

Cette page est une traduction ; la version allemande fait foi. Version originale : Deutsch

Illustration : un téléphone et un petit bloc-notes sur une table de nuit, dans la lumière chaude d’une lampe

L’essentiel en bref

  1. Santé24 appartient à SWICA et est joignable au +41 44 404 86 86, 24 heures sur 24, 365 jours par an.
  2. Selon SWICA, le conseil est gratuit pour les clientes et clients avec un modèle Favorit ou BestMed.
  3. En 2026, SWICA propose dans l’assurance de base le modèle FAVORIT TELMED ; à Zurich, il coûte pour un adulte avec une franchise de CHF 300 CHF 589.70 au lieu de CHF 653.30 dans le modèle standard.
  4. Les modèles Telmed reposent sur l’art. 41 al. 4 LAMal : tu limites ton choix des fournisseurs de prestations et obtiens en échange une prime plus basse.

Qu’est-ce que Santé24 ?

Santé24 (graphie de SWICA : santé24) est le centre de télémédecine de la caisse-maladie SWICA. Télémédecine signifie que tu reçois un conseil médical à distance, par téléphone, par vidéo ou par écrit, au lieu de te rendre dans un cabinet. Chez Santé24, ce sont des médecins et d’autres professionnels de la santé qui conseillent. Selon SWICA, le centre est joignable 24 heures sur 24, 365 jours par an, y compris le week-end et les jours fériés.

Selon SWICA, Santé24 traite les problèmes de santé aigus, les maladies chroniques, les deuxièmes avis, les questions sur les vaccinations et les médicaments ainsi que les préoccupations d’ordre psychique. Selon les possibilités de la télémédecine, les médecins peuvent prescrire des médicaments ou ordonner des thérapies. Le numéro de téléphone est le +41 44 404 86 86. Il existe en outre un cabinet médical en ligne et l’application de SWICA.

Il est important de distinguer trois notions qui sont souvent confondues :

  • Télémédecine est le terme général désignant le conseil et le traitement médicaux à distance.
  • Santé24 est un centre de télémédecine concret, exploité par SWICA. D’autres caisses travaillent avec d’autres centres, par exemple avec Medgate.
  • Telmed est un modèle d’assurance de l’assurance de base. Tu t’engages, pour toute question de santé, à contacter d’abord un centre de télémédecine et tu obtiens en échange une prime plus basse.

Santé24 n’est donc pas un modèle d’assurance, mais le point de contact que SWICA exploite pour ses assurés. Selon SWICA, le conseil est gratuit pour les clientes et clients avec un modèle Favorit ou BestMed. Tu trouves un aperçu de SWICA avec ses coordonnées dans la fiche de SWICA.

Comment ça fonctionne

Un appel à Santé24 se déroule en général ainsi :

  1. Contact. Tu appelles ou tu utilises le cabinet médical en ligne. Garde ta carte d’assuré à portée de main.
  2. Première évaluation. Un professionnel de la santé recueille tes symptômes et évalue leur degré d’urgence.
  3. Conseil ou traitement. Selon le cas, tu reçois un conseil pour te soigner toi-même, une consultation médicale à distance, une ordonnance ou la recommandation de te rendre dans un cabinet, à l’hôpital ou aux urgences.
  4. Orientation. Si tu es assuré dans un modèle Telmed, la recommandation sert de base pour la suite du parcours de traitement. Si tu ne la respectes pas, les conséquences prévues dans les conditions du modèle s’appliquent.

En cas d’urgence, une règle vaut toujours : si ta vie est en danger, tu composes le numéro d’urgence 144. Les modèles Telmed excluent les véritables urgences de l’obligation de consultation préalable ; la règle exacte figure dans les conditions du modèle.

Dans l’assurance de base, SWICA propose en 2026, entre autres, le modèle FAVORIT TELMED. Le point de contact obligatoire dans ce modèle et dans les autres modèles Favorit est fixé par les conditions des modèles de SWICA. Un modèle Telmed te convient-il ? Cela dépend de ton aisance avec le conseil par téléphone et de ton souhait de garder ou non une médecin de famille attitrée.

Base légale

Pour Santé24 en tant que service de SWICA, il n’existe pas de réglementation légale propre. Ce qui est juridiquement pertinent, ce sont les modèles d’assurance dans lesquels un centre de télémédecine joue un rôle. Selon l’art. 41 al. 4 de la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal), l’assuré peut, en accord avec l’assureur, limiter son choix aux fournisseurs de prestations que l’assureur désigne en fonction de leurs prestations plus avantageuses. L’art. 62 al. 1 LAMal permet à l’assureur de réduire les primes de ces assurances.

L’ordonnance sur l’assurance-maladie (OAMal) précise ces règles aux art. 99 à 101. Selon l’art. 101 al. 2 OAMal, les réductions de primes ne sont admises que pour les différences de coûts qui résultent du choix limité et du mode particulier de rémunération des fournisseurs de prestations, et non d’un effectif d’assurés plus favorable. En l’absence de données d’expérience portant sur au moins cinq exercices, la prime peut, selon l’art. 101 al. 3 OAMal, être au plus 20 % inférieure à la prime ordinaire de la caisse.

Pour les prescriptions à distance, l’art. 26 al. 2 de la loi sur les produits thérapeutiques (LPTh) s’applique : un médicament ne peut être prescrit que si l’état de santé de la patiente ou du patient est connu.

Exemple : primes de SWICA à Zurich en 2026

Jan a 38 ans, habite en ville de Zurich (région de primes 1) et est assuré avec couverture des accidents. Le tableau montre les primes mensuelles de SWICA pour le modèle standard et pour FAVORIT TELMED (primes 2026, commune de Zurich, adultes, avec accident ; source OFSP).

FranchiseModèle standardFAVORIT TELMEDDifférence par moisDifférence par an
CHF 300CHF 653.30CHF 589.70CHF 63.60CHF 763.20
CHF 2 500CHF 525.00CHF 467.90CHF 57.10CHF 685.20

Qu’est-ce que cela signifie pour toi ?

Santé24 te concerne surtout si tu es assuré chez SWICA ou si tu envisages de passer chez elle.

  1. Enregistrer le numéro. Si tu as un modèle Favorit chez SWICA, enregistre le +41 44 404 86 86 dans ton téléphone. Dans le modèle Telmed, l’appel est souvent la première étape avant de te rendre dans un cabinet.
  2. Lire les règles du modèle. Vérifie dans quels cas tu dois appeler d’abord et quelles exceptions s’appliquent. Cela figure dans les conditions du modèle, pas sur la page de Santé24.
  3. Choisir le bon modèle. Si tu préfères avoir une médecin de famille attitrée, un modèle du médecin de famille te convient souvent mieux que Telmed. Le guide des modèles t’aide à déterminer quel modèle te correspond.
  4. Connaître les délais de changement. Un changement de modèle dans l’assurance de base est possible au 1er janvier. Les échéances figurent sous Délais.

Tu trouves toutes les caisses avec leurs fiches sous Caisses-maladie.

Erreurs fréquentes

  • Prendre Santé24 pour un modèle d’assurance. Santé24 est le centre de conseil. Chez SWICA, le modèle s’appelle par exemple FAVORIT TELMED.
  • Confondre Santé24 et Medgate. Ce sont deux centres différents. Celui qui s’applique à toi dépend de ta caisse et de ton modèle.
  • Aller directement chez le médecin dans le modèle Telmed. Si tu ne respectes pas les règles du modèle, tu t’exposes aux conséquences prévues dans les conditions.
  • Appeler d’abord le service de conseil en cas d’urgence. Si ta vie est en danger, tu composes le 144.

Comment nous construisons les exemples de primes : nous l’expliquons sous Notre méthode de calcul.

Questions fréquentes

Qui peut appeler Santé24 ?

Santé24 est l’offre de télémédecine de SWICA. Selon SWICA, le conseil est gratuit pour les clientes et clients avec un modèle Favorit ou BestMed. Ce qui vaut pour les autres personnes, tu le clarifies directement auprès de SWICA.

Santé24, est-ce la même chose que Medgate ?

Non. Santé24 appartient à SWICA. Medgate est un autre centre de télémédecine avec lequel d’autres caisses-maladie collaborent. Le centre qui s’applique à ton modèle Telmed figure dans les conditions de ton modèle.

Les médecins de Santé24 peuvent-ils prescrire des médicaments ?

Selon SWICA, les médecins peuvent, selon les possibilités de la télémédecine, prescrire des médicaments ou ordonner des thérapies. La loi sur les produits thérapeutiques n’autorise une prescription que si l’état de santé de la personne est connu ; c’est pourquoi ce n’est pas possible à distance dans tous les cas.

Dois-je toujours appeler d’abord dans le modèle Telmed ?

Le modèle Telmed repose sur le principe que tu t’adresses d’abord au centre de télémédecine. Les exceptions, par exemple pour les urgences ou certains spécialistes, sont fixées par chaque caisse dans les conditions de son modèle. Lis-les avant de changer.

Termes associés

Sources

  1. Loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal), art. 41 et 62Art. 41 al. 4 et art. 62 al. 1 LAMalfedlex.admin.ch
  2. Ordonnance sur l’assurance-maladie (OAMal), art. 99 à 101Art. 99–101 OAMalfedlex.admin.ch
  3. Loi sur les produits thérapeutiques (LPTh), art. 26Art. 26 al. 2 LPThfedlex.admin.ch
  4. SWICA : contacter le cabinet médical en ligne santé24swica.ch
  5. SWICA : santé24, conseils médicaux et consultations médicales en ligne, 24 heures sur 24swica.ch
  6. OFSP : primes d’assurance-maladie 2026 (opendata.swiss)opendata.swiss
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