Parto

Cosa sono le prestazioni per il parto?

Nell’assicurazione malattie il parto fa parte delle prestazioni in caso di maternità. L’assicurazione di base non assume solo i costi come per una malattia, ma anche prestazioni specifiche legate a gravidanza, parto e puerperio. Questo vale per ogni persona assicurata, indipendentemente da cassa, franchigia o modello assicurativo.

Tra le prestazioni legate al parto rientrano:

• il parto a domicilio, in ospedale o in una casa per partorienti;
• l’assistenza al parto da parte di medici o levatrici;
• la degenza nel reparto comune di un ospedale o nella casa per partorienti;
• le cure e la degenza del neonato sano, finché resta in ospedale con la madre;
• il controllo tra la 6a e la 10a settimana dopo il parto;
• l’assistenza nel puerperio a domicilio da parte della levatrice;
• la consulenza per l’allattamento con fino a tre sedute.

Non sono comprese nell’assicurazione di base le prestazioni supplementari come una camera a uno o due letti, la libera scelta del medico in ospedale o un ospedale che non figura nell’elenco degli ospedali del tuo Cantone senza motivo medico. Per queste serve un’assicurazione complementare ospedaliera. Alcune assicurazioni complementari prevedono periodi di carenza per le prestazioni di maternità; verificalo nelle condizioni prima della stipulazione.

Dalla nascita il bebè è una persona assicurata a sé. Ha bisogno di una propria assicurazione di base, che devi stipulare entro tre mesi.

Come funziona

Nessuna partecipazione ai costi: per le prestazioni specifiche di maternità la cassa non può chiedere né franchigia né aliquota percentuale. Inoltre vale: tutte le prestazioni dell’assicurazione di base di cui benefici dalla 13a settimana di gravidanza, durante il parto e fino a otto settimane dopo sono anch’esse esenti dalla partecipazione ai costi, anche se non hanno nulla a che fare con la gravidanza. Il medico che segue la gravidanza stabilisce l’inizio presunto della 13a settimana e lo indica sulla fattura. Il periodo dopo il parto termina il 56° giorno alle ore 24.

Nessun contributo ai costi di degenza ospedaliera: normalmente gli adulti pagano CHF 15 al giorno per una degenza in ospedale. Le donne per le quali la partecipazione ai costi è soppressa a causa della maternità non pagano questo contributo.

Dove puoi partorire: in ospedale, in una casa per partorienti o a domicilio. Per ospedale e casa per partorienti puoi scegliere tra gli istituti figuranti nell’elenco del tuo Cantone di domicilio e del Cantone di ubicazione. Se scegli un ospedale fuori dal tuo Cantone senza motivo medico, cassa e Cantone pagano al massimo secondo la tariffa del tuo Cantone di domicilio.

Levatrice nel puerperio: nei 56 giorni dopo il parto la levatrice può fare al massimo 10 visite a domicilio. Dopo un parto prematuro, un parto plurimo, un taglio cesareo o per il primo figlio sono al massimo 16. Nei primi 10 giorni si aggiungono fino a 5 seconde visite nello stesso giorno. Visite supplementari richiedono una prescrizione medica.

Assicurare il bebè: se affili il bambino a una cassa entro tre mesi dalla nascita, l’assicurazione vale dalla nascita. Puoi annunciare il bambino anche prima della nascita: si parla di iscrizione prenatale. Per l’assicurazione di base non è necessaria, perché ogni cassa deve accettare il bambino.

Base legale

• Art. 29 LAMal: l’assicurazione di base assume, oltre alle prestazioni come in caso di malattia, le prestazioni specifiche di maternità: esami di controllo (cpv. 2 lett. a), parto a domicilio, in ospedale o in una casa per partorienti e assistenza al parto da parte di medici o levatrici (lett. b), la necessaria consulenza per l’allattamento (lett. c) e cure e degenza del neonato sano finché resta in ospedale con la madre (lett. d).
• Art. 64 cpv. 7 LAMal: nessuna partecipazione ai costi per le prestazioni secondo l’art. 29 cpv. 2 LAMal (lett. a) e per le prestazioni secondo gli art. 25 e 25a LAMal dalla 13a settimana di gravidanza, durante il parto e fino a otto settimane dopo (lett. b).
• Art. 105 OAMal: il medico curante indica sulla fattura l’inizio presunto della 13a settimana di gravidanza (cpv. 1). Un parto di un feto morto dopo la 23a settimana di gravidanza è considerato parto (cpv. 2). Il periodo termina il 56° giorno dopo il parto alle ore 24 (cpv. 3).
• Art. 104 OAMal: il contributo ai costi di degenza ospedaliera è di CHF 15 al giorno (cpv. 1); le donne per le quali la partecipazione ai costi è soppressa secondo l’art. 64 cpv. 7 LAMal non lo pagano (cpv. 2 lett. c).
• Art. 13–16 OPre: portata dei controlli (sette esami nella gravidanza normale, due ecografie di routine, controllo tra la 6a e la 10a settimana), preparazione al parto con un contributo di CHF 150, consulenza per l’allattamento con al massimo tre sedute e visite a domicilio della levatrice.
• Art. 3 cpv. 1 e art. 5 cpv. 1 LAMal: obbligo d’assicurazione entro tre mesi dalla nascita; in caso di affiliazione tempestiva l’assicurazione inizia con la nascita.

Esempio: parto a marzo 2026 a Zurigo

Laura, 31 anni, vive nella città di Zurigo e ha una franchigia di CHF 2'500. Il suo bambino nasce in ospedale il 12.03.2026. Resta quattro notti nel reparto comune.

Per il bebè Laura stipula un’assicurazione di base entro tre mesi. I premi mensili 2026 per un bambino nato nel 2026 nel Comune di Zurigo (regione 1, con infortuni; fonte UFSP):

Cosa significa per te

• Affiliare il bebè in tempo: il termine è di tre mesi dalla nascita. I premi per il bambino li confronti nel calcolatore dei premi per bambini, tutte le offerte del tuo Comune nel calcolatore dei premi.
• Controllare le fatture: se su una fattura dalla 13a settimana di gravidanza o nelle 8 settimane dopo il parto figura una partecipazione ai costi, chiedi spiegazioni alla cassa.
• Chiarire presto le assicurazioni complementari: l’assicurazione complementare ospedaliera per te e le assicurazioni complementari per il bambino hanno regole proprie su periodi di carenza e domande sulla salute. Dati e offerte delle casse li trovi alla voce Casse malati.
• Cercare presto una levatrice: l’assistenza nel puerperio a domicilio è assicurata. Il numero di visite è limitato, per altre serve una prescrizione medica.
• Approfittare della preparazione al parto: per i corsi di preparazione al parto o un colloquio di consulenza con la levatrice l’assicurazione di base paga CHF 150.

Errori frequenti

• Mettere in conto costi di franchigia per il parto. Per le prestazioni di maternità non si riscuote alcuna partecipazione ai costi, nemmeno con una franchigia di CHF 2'500.
• Trascurare il termine di 56 giorni. Dopo il 56° giorno vale di nuovo la partecipazione ai costi normale.
• Affiliare il bebè troppo tardi. Dopo tre mesi l’assicurazione inizia solo con l’affiliazione, e per la lacuna può essere dovuto un supplemento di premio.
• Considerare coperta la camera singola. L’assicurazione di base paga il reparto comune. Le prestazioni di comfort richiedono un’assicurazione complementare.

Maggiori informazioni sui mezzi ausiliari dopo il parto alla voce tiralatte. Come analizziamo i premi lo spieghiamo alla pagina Come calcoliamo.